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        2020年臨床執業助理醫師筆試考試之心血管系統高頻考點

        發布時間:2020年07月20日 18:14:38 來源:環球網校 點擊量:

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        【摘要】心血管系統是一個封閉的管道系統,由心臟和血管所組成。心臟是動力器官,血管是運輸血液的管道。通過心臟有節律性收縮與舒張,推動血液在血管中按照一定的方向不停地循環流動,稱為血液循環。下面是2020年臨床執業助理醫師筆試考試之心血管系統高頻考點 。

        心血管系統高頻考點:

        1.心力衰竭的最常見的誘因是感染。

        2.Killip——急性心梗的分級

        Ⅰ級:尚無明顯的心力衰竭;

        Ⅱ級:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;

        Ⅲ級:肺部有啰音,且啰音的范圍>1/2肺;

        Ⅳ級:心源性休克,有不同階段和程度的血流動力學變化。

        3.紐約——除急性心梗以外的任何心臟病。

        I級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;

        Ⅱ級:心臟病患者的體力活動受到輕度限制,休息時無自覺癥狀,但平時一般活動下可出現疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;

        Ⅲ級:心臟病患者的體力活動明顯受限,小于平時的一般活動(或家務活動)即可引起上述癥狀;

        Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態下也出現心衰的癥狀,體力活動后加重。

        4.心衰表現:左心衰—肺淤血;右心衰—體循環淤血。

        5.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺動脈血少→肺淤血少→呼吸困難減輕。

        6.β受體阻滯劑延緩心肌重塑、降低死亡率;支氣管哮喘、二度或三度房室傳導阻滯禁用;心率<60次/分、低血壓慎用。

        7.急性左心衰治療:取坐位,雙腿下垂;吸氧;嗎啡,伴CO2潴留者不宜應用;氨茶堿;首選呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普鈉擴張血管;正性肌力藥物。

        8.室速有心室奪獲和室性融合波。

        9.房顫:心律絕對不規則、第一心音強弱不等、脈短絀。

        心血管系統高頻考點:

        10.房顫抗凝治療:華法林:前三后四。

        11.房顫治療:轉復竇律或控制心室率。轉復竇律:藥物轉復(普羅帕酮、胺碘酮)、電轉復(有血流動力學障礙和藥物轉復無效者);控制心室率:β受體阻滯劑、維拉帕米、洋地黃類。

        12.陣發性室上性心動過速特點:突發突止、整齊。

        13.陣發性室上性心動過速治療:刺激迷走神經;腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等靜脈注射;電復律;射頻消融。

        14.室早:提前發生的、寬大畸形的QRS波,時限通常﹥0.12秒,其前無P波;代償間歇完全。

        15房室傳導阻滯:

        一度傳導阻滯:每個心房沖動都傳至心室,但PR間期﹥0.20秒

        二度Ⅰ型傳導阻滯:PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室

        二度Ⅱ型傳導阻滯:PR間期恒定,部分P波后無QRS波

        三度傳導阻滯:房室各自獨立,P波與QRS波無關,心房率﹥心室率,QRS正;蛟鰧

        以上內容是:2020年臨床執業助理醫師筆試考試之心血管系統高頻考點。希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法,調整備考心態,保持良好的備考狀態,小編也預祝大家2020年助理醫師考試一切順利!為此環球網校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫師考試復習輔導資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲取!

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