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        2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關知識(2)

        發布時間:2020年11月06日 15:15:55 來源:環球網校 點擊量:

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        【摘要】ICU即重癥加強護理病房為重癥或昏迷患者提供隔離場所和設備,提供最佳護理,有針對性的監測供給,又被稱為深切治療部。是隨著醫療護理專業的發展、新型醫療設備的使用而誕生的。下面是2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關知識(2)。

        臨床護理ICU相關知識:

        11、腸內營養應注意哪“四度”?

        答:(1)溫度(38——40℃);(2)濃度(適宜);(3)速度(每一天50ml/h開始,以后根據患者胃腸功能調節);(4)高度(病情允許的情況下,患者應半臥位)。

        12、進行動脈血氣分析標本采集時應注意什么?

        答:(1)一定要注明體溫和吸氧濃度或血紅蛋白,因血氣結果與這些指標有關。(2)抽血時不要混入空氣,注射器中不能留過多的肝素液,以免影響化驗結果。(3)立即送檢,最好在20分鐘內送檢。特殊情況下可將標本置于冰箱中保存。(4)穿刺點壓迫時間要長,防止出血,整理用物后再次觀察穿刺部位有無出血。

        13、動脈采血時選擇穿刺的動脈有哪些

        答:橈動脈、股動脈、肱動脈、及足背動脈。

        14、如何防止腸內營養支持病人發生吸入性肺炎?

        答:(1)將病人置于半臥位,床頭抬高30-45度;(2)經常檢查胃潴留情況,如胃內潴留液體超過150ml,應停止滴入;(3)呼吸道原有病變時,可考慮行空腸造瘺;(4)必要時選用滲透壓低的營養液;(5)鼻飼前,應做好吸痰、翻身拍背等操作。

        15、簡述氣管插管拔管的程序。

        答:(1)通過氣管導管徹底吸痰和膨肺,并吸盡口腔及咽鼻部分泌物;

        (2)有胃管者進行胃管內抽吸,排空胃潴留物,若胃管可拔除,應先拔除胃管再拔氣管導管;(3)解開固定導管的布帶,松動膠布,將氣囊放氣,自導管置入吸痰管,一邊進行吸引,一邊將氣管導管拔除;

        (4)清潔口腔,檢查口腔粘膜有無損傷,若有損傷,應按醫囑給予相應的處理;(5)為病人擦洗面部,清除膠布痕跡。

        16、吸痰的注意事項?

        答:1、按照無菌操作原則,插管動作輕柔,敏捷。 2、吸痰前應當給予高流量吸氧,吸痰時間不宜超過15秒,如痰液較多,需要再次吸引,應間隔3~5分鐘,患者耐受后再進行,一根吸痰管只能使用一次。3、如患者痰稠,可給予翻身拍背、霧化吸入、通過振動、稀釋痰液、使之易于吸出。4、觀察患者痰液性狀、顏色、量。5、患者發生缺氧的癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時、應當立即停止吸痰,休息后再吸?筛鶕碾姳O護來觀察以上。6、吸痰管的選擇應粗細適宜,不可過粗,特別是小兒吸痰。7、如昏迷病人,可用壓舌板或開口器先將口啟開,再進行吸痰;如有氣管插管或氣管切開的病人,需經氣管插管或套管內吸痰,應嚴格無菌操作;如經口腔吸痰困難者,可經鼻腔插入吸痰、

        臨床護理ICU相關知識:

        17、休克患者觀察的要點是什么?

        答:(1)意識和表情:反映腦組織灌流的情況。 (2)皮膚色澤、溫度、濕度:反映體表灌流的情況。 (3)尿量:反映腎臟血液灌流情況,借此也可反映組織器官血液灌流的情況。 (4)血壓及脈壓差:要明確微循環變化比血壓下降為早,微循環的恢復比血壓回 升為晚。 (5)脈搏:休克時脈率加快,如脈快并細弱表示休克加重。 (6)呼吸:呼吸增速、變淺、不規則,表示病情惡化。呼吸增至30次/min以上 或降至8次/min以下,均表示病情危重。

        18、留置尿管時如何預防尿路感染?

        答:預防尿路感染的措施是應在嚴格無菌操作下采用密閉式導尿,動作輕柔,減少不 必要的損傷。貯尿袋應置于膀胱水平以下,保持重力引流,連接尿管的引流管接頭處 每天消毒,當病人不需要時應立即拔除。

        19、 試述壓瘡的分期及臨床表現。

        答:第一期:癖血紅潤期。局部皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內不見消退。第二期:炎性浸潤期。受壓部位呈紫紅色,皮下硬結,皮膚因水腫變薄,可出現水疤,極易破潰。第三期:淺度潰瘍期。表皮水疤逐漸擴大、破潰,創面有黃色滲出液,淺層組織壞死形成潰瘍。第四期:壞死潰瘍期。壞死組織侵人真皮下層和肌肉層,膿性分泌物多,壞死組織發黑,可深達骨面,易引起全身感染。

        20、 氣道濕化的溫度是多少?

        答:32-37攝氏度。

        以上內容就是環球網校小編分享的2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關知識(2)。請您參閱。點擊下方按鈕免費下載中級主管護師考試精品復習資料吧!歡迎大家使用環球網校提供的 免費預約短信提醒,幫助你更快的獲取考試動態,一起加油復習吧。

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