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        2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關知識(1)

        發布時間:2020年11月06日 15:12:45 來源:環球網校 點擊量:

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        【摘要】ICU即重癥加強護理病房為重癥或昏迷患者提供隔離場所和設備,提供最佳護理,有針對性的監測供給,又被稱為深切治療部。是隨著醫療護理專業的發展、新型醫療設備的使用而誕生的。下面是2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關知識(1)。

        臨床護理ICU相關知識:

        1、簡述中心靜脈壓的臨床意義。

        答:中心靜脈壓:將導管插入右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈處所測得的壓力,稱中心靜脈壓。正常值為5—12cmH2O。是反映有效循環血量和右心功能的重要指標。小于2—5 cmH2O表示右心房充盈不佳或血容量不足,大于15-20 cmH2O表示右心房功能不良,但當病人出現左心功能不全時,單純監測CVP失去意義。

        2、中心靜脈置管術的并發癥。

        答:(1)氣胸(2)血胸(3)血腫(4)液胸(5)空氣栓塞(6)折管(7)感染

        3、使用CVP測壓裝置病人宜采取何種體位?當病人改變體位時應如何處理?

        答:以平臥位測壓為宜,病人改變體位要重新調節零點。

        4、補鉀原則是什么?

        答:(1)見尿補鉀,每日尿量500mL以上時可以補鉀。(2)補鉀濃度為0.3%~0.45%。(3)補鉀速度不宜太快。(4)每日靜脈補鉀量在8g以下。(5)細胞內血鉀恢復緩慢,一般血鉀正常后仍需繼續補鉀4.0g左右才能鞏固。(6)頑固性低鉀難以糾正時應注意是否有低血鎂存在。

        5、急性呼吸衰竭分幾型?給氧原則?

        答:急性呼吸衰竭分二型:Ⅰ型呼衰:僅缺氧(PAO2<60mmHg),無二氧化碳潴留?山o予高流量吸氧。

        Ⅱ型呼衰:既有缺氧,又有二氧化碳潴留(PAO2<60mmHg paco2>50mmHg),給予持續低流量吸氧。

        6、肌力分幾級?如何分級?

        答:肌力的分級采用0—5級的六級分級法。

        0級:完全癱瘓;1級:肌肉可收縮,但不能產生動作;2級:肢體在床面上能水平移動,但不能抬離床面;3級:肢體能抬離床面,但不能對抗阻力;4級:能作抗阻力動作,但較正常差;5級:正常肌力。

        臨床護理ICU相關知識:

        7、呼吸機使用過程中常見氣道高壓、低壓報警的原因?

        答:(1)氣道高壓報警:氣管、支氣管痙攣;氣道內粘液潴留;氣管套管位置不當;病人肌張力增加;刺激性咳嗽或肺部出現新合并癥;氣道高壓報警上限設置過低。(2)氣道低壓報警:病人與呼吸機的連接管道脫落;管道漏氣;氣囊漏氣;氣道低壓報警下限設置過高;套管型號選擇過小。

        8、簡述靜脈應用硝普鈉的注意事項。

        答:(1)應現用現配,注意避光;(2)輸液容器上注明硝普鈉,不與其他藥合用;(3)一般采用輸液泵調速,開始速度宜慢,然后根據血壓反應調整劑量;(4)治療期間若出現血管過度擴張征象,如出汗、不安、頭痛、心悸、胸骨下疼痛、肌肉抽動,應停止輸入;(5)硝普鈉在體內補代謝成氰化物,故不可長時間使用,一般不超過一周,以免引起神經系統中毒反應。

        9、人體正常血清中電解質的正常值?

        答:(1)正常血清Na+為134~145mmol/L,平均142mmol/L; (2)正常血清K+為3.5~5.5mmol/L; (3)正常血清鈣為2.25~2.75mmol/L; (4)正常血清鎂為1.5~2.5mmol/L; (5)血清氯為98~108mmol/L; (6)碳酸氫鹽(HCO3—)為24mmol/L。

        10、心肺復蘇有效指征。

        答:(1)大動脈搏動能觸到;(2)收縮壓≥60mmHg;(3)自主呼吸恢復;(4)皮膚顏色好轉,發紺減退;(5)瞳孔縮小,有對光反應。

        以上內容就是環球網校小編分享的2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關知識(1)。請您參閱。點擊下方按鈕免費下載中級主管護師考試精品復習資料吧!歡迎大家使用環球網校提供的 免費預約短信提醒,幫助你更快的獲取考試動態,一起加油復習吧。

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